Sobre HelloMedicare
En HelloMedicare, ofrecemos recursos educativos, herramientas de comparación y guías que le ayudarán a escoger el plan adecuado. Ofrecemos una variedad de planes mediante diferentes compañías de seguros medicos con el propósito de ofrecerle a nuestros clientes una gran variedad de opciones.
Al utilizar el motor de búsqueda de HelloMedicare, puede buscar, comparar e inscribirse en su plan Medicare Advantage (Parte C), aceptado por una gran selección de proveedores de salud en los Estados Unidos. Identifique qué tipo de cobertura desea, descubra los planes disponibles en su área y compare los planes para encontrar el plan ideal para usted. ¡Inscríbase aquí, todo en un solo lugar!
¿Cómo funciona Medicare?
Medicare es un programa federal que ofrece seguro de salud para los ciudadanos estadounidenses y otros elegibles. El programa es conocido como Medicare original y consta de dos partes: Parte A y Parte B.
¿Quién es elegible para Medicare?
Ciudadanos estadounidenses y residentes legales. Los residentes legales deben haber vivido en Estados Unidos, al menos, por 5 años consecutivos; incluyendo 5 años antes de solicitar Medicare. Deben, además cumplir con uno de los siguientes requisitos:
- 65 años de edad o mayor
- menor de 65 años con una discapacidad que cualifique
- De cualquier edad, con enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o esclerosis lateral amiotrófica (ELA).
¿Qué beneficios ofrece Medicare?
Estadías de hospital
Centros de enfermería especializados
Cuidado en el hogar
Cuidado de hospicio
- No prima para mayoría de las personas — hasta $458 mensual.
- Un deducible por periodo de cobertura — Esto es lo que tendrá que gastar antes de que Medicare empiece a pagar su parte.
- Coaseguro —Esta es la parte de los costos de cuidado de hospital que quizás deba pagar luego de haber alcanzado el deducible.
Visitas al médico
Cuidado preventivo
Pruebas diagnósticas y exámenes
Equipo médico duradero
- Prima mensual — La prima mensual estándar es de $144.60 en 2020, puede ser más alta basada en su ingreso
- Un deducible anual — El deducible de la Parte B es de $198 en 2020
- Coaseguro —Luego de llegar al deducible, los beneficiarios típicamente pagan 20% de la cantidad aprobada por Medicare para los servicios cubiertos.
Todos los servicios de Parte B
Cubre por completo:
Servicios de bienestar
Exámenes dentales
Exámenes de visión
Exámenes de audición
Cubre parcialmente:
Coronas dentales y
amalgamas
Anteojos
Audífonos
- La prima mensual de la Parte C varía según el plan.
- La cantidad que paga por los deducibles, copagos y coaseguros de la Parte C varía según el plan. Busque por los costos específicos de la Parte C y luego, llame a nuestros agentes licenciados de seguros.
Cubre algunos:
Medicamentos recetados
Prima mensual:
- La prima mensual de la Parte D varía por el plan (clientes con mayor ingreso pagarán más).
Además de las primas, usted pudiera tener que pagar:
- Un deducible anual que tendrá que pagar antes de que comience la cobertura. El deducible máximo para 2020 es $435, pero un plan puede poner un pequeño deducible, si desea.
- Deberá pagar copagos y coaseguros cuando compre medicamentos recetados. Un copago suele ser un monto fijo en dólares, mientras que el coaseguro es un porcentaje del costo total.
¿Cuáles son mis opciones de cobertura?
Se puede agregar cobertura adicional a Medicare original o puede elegir un plan Medicare Advantage que tenga toda la cobertura que necesita. Puede agregar un plan independiente de a Parte D, un plan complementario de Medicare o ambos a Medicare original (Partes A y B).
Medicare original (Partes A y B) o solo Parte A o Parte B
Medicare original (Partes A y B) además de un plan de Parte D
Medicare original (Partes A y B) más un plan independiente de la Parte D más un plan suplementario de Medicare
Medicare original (Partes A y B) además de un plan suplementario de Medicare
Un plan Medicare Advantage con una cobertura de medicamentos incluida
Un plan Medicare Advantage (Parte C) sin cobertura de medicamentos
Un plan Medicare Advantage (Parte C) sin la cubierta de medicamentos con un plan Parte D de medicamentos recetados que solo trabaja con ciertos tipos de planes de Medicare Advantage
Nota: La combinación 7 está solo disponible si usted selecciona un plan privado de pagos por servicio (PFFS, por sus siglas en inglés) Medicare Advantage sin cobertura de medicamentos recetados o un plan de cuentas de ahorro médico (MSA, por sus siglas en inglés). Estos son los únicos tipo de planes Medicare Advantage que pueden ser combinados con un plan Medicare de medicamentos recetados.
¿Cuánto cuesta Medicare?
Medicare- y muchos planes de Medicare- cobran una prima o cantidad fija que se le carga mensualmente por su cobertura.
Puede compartir el costo de los servicios de salud que recibe mediante tres tipos de pagos:
- Deducible: Una cantidad determinada que usted paga de antemano por servicios cubiertos cada año antes de que Medicare o su plan comience a pagar.
- Copago: Una cantidad fija que usted paga al momento de recibir un servicio cubierto. Por ejemplo, pudiera pagar $20 cuando visita el médico o $12 cuando ordena un medicamento recetado.
- Coaseguro: Un coaseguro es cuando usted y su plan se dividen el costo de un servicio cubierto. Por ejemplo, Medicare puede pagar 80% del servicio cubierto y el remanente de 20% sería pagado por usted.
¿Cuándo me puedo inscribir?
Su periodo de inscripción inicial dura 7 meses. El mismo incluye el mes que usted cumple los 65 años, hasta tres meses antes o tres meses después de esta fecha.
- Su periodo de inscripción inicial termina un mes antes si su cumpleaños es el primer día del mes.
- Su período de inscripción inicial se basa en su vigésimoquinto mes de recibir beneficios si usted ese legible para Medicare debido a una discapacidad.
- Debe estar inscrito en la Parte A y la Parte B automáticamente a la edad de 65 años si está recibiendo beneficios del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario. Medicare le enviará su tarjeta por correo.
¿Cómo puedo seleccionar mi cobertura?
Piense en sus necesidades para que vea las diferentes opciones de cobertura que puedan servirle.
Su salud:
- ¿Con qué frecuencia usted va al médico?
- ¿Qué problemas de salud tiene?
- ¿Qué medicamentos toma con regularidad?
- ¿Cuánto puede pagar mensualmente en primas?
- ¿Se le hace difícil cubrir los copagos o coaseguros por sus servicios médicos?
- ¿Se le hara difícil pagar de su bolsillo altos costos médicos?
- ¿Cuáles son sus médicos, hospitales y farmacias de preferencia?
- ¿Cuán importante es para usted tener acceso a sus cuidados de salud mientras viaja?
- ¿Qué otra cubierta usted tiene, ya sea como retirado o su patrono?
Otras preguntas comunes acerca de Medicare
Haga clic en las preguntas para aprender más
Con 65 años y trabajando
Algunas personas que aun trabajan, se inscriben solo en la Parte A cuando cumplen 65 y tienen cobertura por su patrono. La prima de la Parte A es gratis si usted o su cónyuge trabajaron y pagaron los impuestos de Medicare, al menos por 10 años. Si su patrono proporciona cobertura, usted puede retrasar la inscripción en la Parte B, sin ninguna penalidad.
Cumplir 65 años y Medicare
Aquí lo que debe conocer sobre cumplir 65 e inscribirse en Medicare:
- Debe tener 65 años para inscribirse en Medicare — la edad de su cónyuge no cuenta.
- Puede inscribirse en Medicare aun si trabaja pasados los 65 años y tiene cobertura a través del patrono de su cónyuge.
- Si aún no está recibiendo Seguro Social, puede inscribirse en Medicare.
¿Cuál es la diferencia entre Medicare suplementario y Medicare Advantage?
El seguro de Medicare suplementario también es conocido como Medigap. Es un seguro privado que usted puede comprar para ayudar a pagar costos no pagados por Medicare original (Parte A y Parte B) Los planes de Medicare Advantage (Parte C) son una alternativa para los planes de Medicare original (Partes A y B). Es una manera diferente de obtener sus beneficios de Medicare.
¿Qué plan de Medicare cubre los medicamentos recetados?
Mientras la Parte D cubre los medicamentos recetados en la mayoría de los casos, hay circunstancias en las cuales los medicamentos están cubiertos bajo la Parte A o Parte B de Medicare original. La Parte A cubre los medicamentos que necesite durante una estadía en el hospital o en una facilidad de enfermería especializada. La Parte B cubre algunos medicamentos administrados en un área clínica, como quimioterapia.
¿Qué servicios dentales están cubiertos por Medicare?
La cobertura dental de Medicare es limitada. Si tiene Medicare original (Partes A y B), usted no estará cubierto para la mayoría de los servicios dentales o suministros tales como:
- Exámenes dentales
- Limpiezas de rutina
- Amalgamas
- Extracciones de dientes
- Dentaduras e implantes dentales
¿Las dentaduras están cubiertas por Medicare?
No. Medicare original no cubre dentaduras. Pudiera cubrir la extracción de dientes previo a un procedimiento en hospital, pero no cubre las dentaduras luego del procedimiento. En general, Medicare no cubre cuidado dental de rutina, incluyendo limpiezas o chequeos, y nunca paga por dentaduras.
¿Qué incluyen los planes Medicare Advantage para la cubierta de visión?
Varios planes Medicare Advantage (Parte C) han fortalecido su oferta en el área de visión. Verifique cada uno para conocer los detalles de los beneficios que ofrecen. Algunos planes incluyen servicios rutinarios oftalmológicos . Cuando los beneficios incluyen servicios preventivos de visión, las primas pudieran ser más altas que esas que cargan los planes Medicare Advantage que no ofrecen beneficios de servicios preventivos de visión.
¿Medicare cubre la cirugía de cataratas?
Aunque que Medicare original (Parte A y B) no proporciona cubierta de visión para cuidado visual de rutina, ayuda a pagar por cirugías de cataratas. La cirugía debe ser necesaria, cuando las cataratas causan pérdida de visión que afecte en las actividades diarias como leer o manejar.
¿Medicare cubre el cuidado de salud en el hogar?
Los servicios cubiertos por cuidado de salud en el hogar de Medicare incluyen cuidado intermitente de una facilidad de enfermería especializada, terapia, cuidado proporcionado por un ayudante de salud en el hogar. Dependiendo en las circunstancias, el cuidado de salud en el hogar puede ser cubierto por la Parte A o la Parte B, si cualifica.
Medicare no paga por:
- Cuidado en el hogar por 24 horas
- Comidas entregadas en el hogar
- Servicios de ama de llaves
- Personal de custodia o cuidado personal
¿Medicare cubre el cuidado a largo plazo?
Medicare no cubre ningún tipo de cuidado de largo plazo, ya sea casa de salud, facilidades de asistencia médica o su propio hogar. Usted paga el 100% por servicios no cubiertos, incluyendo cuidado a largo plazo.
¿Será Medicare Advantage lo adecuado para usted?
El plan de Medicare original no cubre todo, por tanto es una buen idea descubrir como un plan de Medicare Advantage le puede ayudar.
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